Определение и причины атопического дерматита Локализация и классификация атопического дерматита Клиническая картина атопического дерматита	Осложнения при атопическом дерматите Лечение атопического дерматита Профилактика атопического дерматита

Клиническая картина атопического дерматита

Клинические проявления заболевания определяются возрастом больных, в связи с чем, выделяют возрастные стадии атопического дерматита.

1. Младенческая стадия (до 1-2-х лет). У большинства детей первые признаки болезни возникают в грудном возрасте. Их появление связывают, как правило, с введением в питание искусственных смесей, коровьего молока, яиц, рыбы, некоторых круп. На лице (не затронутой является область носогубного треугольника), разгибательной поверхности рук и ног малышей появляется гиперемия (краснота), пузырьки, кожа мокнет, отекает. На волосистой части головы появляются «молочные корки». Характерен сильный кожный зуд, проявляющийся множественными экскориациями. Дети становятся беспокойными, плохо спят.

Младенческая стадия атопического дерматита

К двум годам возможна полная инволюция высыпаний или постепенное изменение морфологии и локализации с развитием клинической картины, характерной для следующего возрастного периода.

2. Детская стадия (от 2-х лет до завершения полового созревания). Постепенно заболевание приобретает хроническое рецидивирующее течение, склонное к сезонному обострению (осенью и весной). Воспаление переходит на локтевые сгибы, подколенные ямки, заднюю поверхность шеи. Кожа становится более сухой, утолщается, в месте расчесов образуются корочки. Появляются «патологические знаки» атопического дерматита: инфраорбитальная пигментация (на нижних веках), складка Денни-Моргана (глубокая складка на нижних веках).

Детская стадия атопического дерматита

Важную роль в поддержании хронического воспаления кожи при атопическом дерматите играет как собственно грибковая и кокковая инфекция кожи, так и аллергческие реакции на компоненты бактериальных и грибковых клеток.

3. Взрослая стадия атопического дерматита.

Во взрослом возрасте можно выделить ряд клинических форм.

Лихеноидная форма атопического дерматита: биопсирующий кожный зуд (при котором расчесывание приводит к глубоким повреждениям кожи), сухость и дисхромия кожи, окрашенная лихенификация, большое количество лихеноидных папул, стойкий белый дермографизм

Лихеноидная форма атопического дерматита

Экземоподобная форма: характерные изменения кожи по типу бляшечной экземы, экзематида и экземы кистей.

Экземоподобная форма атопического дерматита

Пруригоподобная форма: большое количество пруригоподобных, сильно зудящих папул, геморрагические корки, множественные экскориации.

Пруригоподобная форма атопического дерматита