Лечение рубцов кортикостероидами
Лечение рубцов с помощью введения в них кортикостероидов (Кеналог, Дипроспан, Флостерон).
История
Ведение кортикостероидов в рубцовую ткань используется с середины 60-х годов ХХ века и считается методом выбора для лечения келоидных и гипертрофических рубцов. Кортикостероиды уменьшают рубцеобразование посредством уменьшения синтеза коллагена, глюкозаминогликанов, медиаторов воспаления и пролиферации фибробластов в процессе заживления раны.
Показания
Местные инъекции глюкокортикоидов показаны пациентам с келоидными и гипертрофическими рубцами.
Противопоказания
- Сахарный диабет
- Гипертоническая болезнь
- Беременность
- Воспалительные явления в области рубца
Перед процедурой введения кортикостероидов
Процедура выполняется амбулаторно. Перед введением кортикостероидов в рубец сдавать анализы не нужно. Рекомендуется умеренность в потреблении алкоголя перед процедурой и после нее. Перед процедурой выполняются фотографии рубца.
Процедура введения кортикостероидов в рубец
Процедура введения кортикостероидов в рубец осуществляется при помощи шприца, с помощью которого осуществяются инъекции, т.е. по сути, в рубец выполняется укол.
Инъекции могут быть немного болезненны, поэтому предварительно в ткань рубца вводят лидокаин с адреналином или применяют жидкий азот – эти меры помогают уменьшить небольшие болевые ощущения. Келоидные рубцы могут быть плотными, поэтому приходится колоть несколько раз. Процедура заканчивается наложением стерильной повязки. Инъекции глюкокортикоидов выполняют 1 раз в 4–6 недель.
Побочные эффекты и осложнения
Осложнения после такой процедуры крайне редкие. Местное введение кортикостероидов может приводить к атрофии кожи, гипо- или гиперпигментации, изъязвлению области рубца, телеангиоэктазиям.
|
